高齡孕婦產(chǎn)檢需要做哪些檢查項(xiàng)目

[2024/8/9]

　　現(xiàn)在很多夫妻結(jié)婚后由于工作關(guān)系暫時(shí)不想要寶寶，可一旦決定了生孩子，女方已經(jīng)過(guò)了最佳生育年齡，成了高齡產(chǎn)婦，特別是35歲以后，生育能力急速下滑，流產(chǎn)機(jī)率高達(dá)4-5%，而且容易出現(xiàn)早產(chǎn)以及其他一些并發(fā)癥。

　　因此，為了避免出現(xiàn)這樣那樣的狀況，高齡產(chǎn)婦在孕期就需要做以下一些檢查：

　　懷孕8-12周：絨毛膜取樣

　　有關(guān)資料顯示，高齡孕媽媽唐氏兒的幾率是三百分之一，即隨著年齡的增長(zhǎng)，胎兒染色體異常的可能性增加。如果孕婦擔(dān)心胎兒的代謝性疾病，可以在8-12周的時(shí)候，去做絨毛膜取樣檢查。

　　絨毛膜取樣主要通過(guò)兩條途徑——腹部穿刺和頸椎穿刺收集少量絨毛膜組織，獲得關(guān)于胎兒更詳細(xì)的遺傳和生物學(xué)信息，從而排出胎兒患上代謝性疾病、染色體異常等可能性。

　　由于這種測(cè)試引起的流產(chǎn)的幾率是羊水穿刺的2-4倍，所以一般情況下，醫(yī)生不建議孕婦選擇此檢查。孕媽媽可以根據(jù)情況，看是否需要進(jìn)行此類(lèi)檢查。

　　懷孕11-14周的：B超NT檢查

　　高齡孕媽媽在進(jìn)行了一次B超檢查后，還需要進(jìn)行B超NT檢查，也就是胎兒頸部透明帶的檢查。通過(guò)超聲，對(duì)胎兒的頸部皮膚和軟組織之間的最大間隙進(jìn)行測(cè)量，并且如果厚度超過(guò)3mm時(shí)，則表示患上唐氏綜合癥的影響因子較高，接下來(lái)還應(yīng)當(dāng)檢查染色體有無(wú)異常。

　　這項(xiàng)檢查精度達(dá)到了70％，而且檢查的副作用相對(duì)較小。所以高齡孕婦應(yīng)該盡量進(jìn)行這項(xiàng)檢查。要是檢查結(jié)果顯示為高危，孕媽媽可以在可以在10-12周檢查絨毛采樣，或選擇在14-19周進(jìn)行羊膜穿刺。

　　懷孕14-19周：唐篩檢查

　　我國(guó)的衛(wèi)生部門(mén)已經(jīng)對(duì)唐篩檢查做出規(guī)定，凡是在14-19周的孕媽媽，不管年齡大小，都要進(jìn)行唐氏綜合征篩查。高齡孕婦出現(xiàn)神經(jīng)管畸形或染色體異常的概率是正常懷孕母親的三倍，在這種情況下，唐氏綜合征篩查，它變得更加重要。

　　唐氏綜合征篩查，主要是通過(guò)母親的血液樣本來(lái)進(jìn)行孕婦生出畸形胎兒、愚型胎兒的影響評(píng)估。對(duì)于高于35歲，而且家人中出現(xiàn)過(guò)唐氏兒的高危人群，你可以跳過(guò)唐篩，直接進(jìn)行絨毛膜采樣和羊膜穿檢查。

　　懷孕16-20周：羊膜穿刺術(shù)

　　羊膜穿刺術(shù)主要是通過(guò)抽取孕婦子宮里的羊水樣本，獲取了大量的胎兒遺傳信息，其準(zhǔn)確度較高，其準(zhǔn)確率達(dá)到99％，是目前最常用的排除胎兒畸形的檢查。主要步驟如下：

　　1、懷孕的母親躺在病床上，醫(yī)生對(duì)孕媽媽的腹部進(jìn)行超聲波檢查。

　　2、在確定胎兒位置后，醫(yī)生會(huì)穿刺腹部。

　　3、取20ml的羊水樣品（最先抽出的5毫升作廢）。

　　4、取出針頭，再次檢查胎兒健康情況。

　　該項(xiàng)檢查引起流產(chǎn)的幾率，已經(jīng)因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，降低到了0.5％，所以高齡孕婦做此項(xiàng)檢查的時(shí)候，要放下心理負(fù)擔(dān)，輕松面對(duì)它。

　　懷孕20-24周：四維B超檢查

　　因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，孕婦免疫功能的改變，妊娠高血壓，心臟疾病，糖尿病的發(fā)生幾率會(huì)比適齡孕婦高出數(shù)倍，所以高齡孕婦進(jìn)行高層次的B超檢查是非常必要的。

　　四維彩超一般在妊娠24周進(jìn)行，通過(guò)四維成像技術(shù)觀察寶寶的顏色，各種器官的成長(zhǎng)，監(jiān)測(cè)胎兒心血管畸形，唇裂，骨骼畸形等癥狀和危險(xiǎn)因素。同樣，這些檢查還可以通過(guò)檢查羊水的多少，來(lái)測(cè)定孕媽媽可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，降低高齡孕婦分娩的影響。

　　高齡產(chǎn)婦的危險(xiǎn)有哪些

　　1、高齡，對(duì)媽媽不好

　　“高齡”會(huì)給媽媽帶來(lái)諸多危險(xiǎn)。專家說(shuō)，“高齡”更容易流產(chǎn)。對(duì)于適齡產(chǎn)婦，流產(chǎn)率是12%，而高齡產(chǎn)婦則達(dá)到了31%。同時(shí)，臨床表明，高齡產(chǎn)婦的難產(chǎn)率明顯高于其他產(chǎn)婦，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)、鉗產(chǎn)等助產(chǎn)的比率比非高齡產(chǎn)婦高20%以上。由于產(chǎn)婦年齡偏大，其軟產(chǎn)道彈性力量下降，產(chǎn)后子宮收縮能力不行，很容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。

　　2、高齡，對(duì)寶寶不妙

　　產(chǎn)婦年齡過(guò)高也危及到嬰兒的健康。從遺傳角度講，高齡產(chǎn)婦所產(chǎn)的孩子中畸形發(fā)病率比較高，外界的噪音、廢氣、微波輻射等都會(huì)影響受精卵的分裂。產(chǎn)婦年齡越高，所受到外界的干擾程度越大。受精卵在分裂中就可能會(huì)產(chǎn)生不同情況的病變。

　　高齡孕婦通過(guò)孕前檢查則可讓醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早處理。可以減少畸形兒出生，達(dá)到優(yōu)生的目的。

　　醫(yī)生說(shuō)，當(dāng)35歲以上的婦女懷孕時(shí)，她們比正常育齡婦女懷孕危險(xiǎn)性高。據(jù)這些專家講，女子生育最好不要超過(guò)30歲，特別是不要超過(guò)35歲。據(jù)醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐表明，最佳生育年齡為24—28歲。這一時(shí)期女性發(fā)育已完全 ，卵子的質(zhì)量最好，內(nèi)盆韌帶和肌肉彈性最佳，子宮收縮力強(qiáng)，這個(gè)時(shí)期生育，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形和癡呆兒的發(fā)生率也最低。