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乳腺疾病癥狀詳解:良性與惡性癥狀的識別

[2025/8/6]

乳腺疾病的癥狀表現(xiàn)多樣,及時發(fā)現(xiàn)并識別這些信號是早期診斷和治療的關(guān)鍵。不同類型的乳腺疾病癥狀存在差異,良性疾病與惡性腫瘤的癥狀更是有著本質(zhì)區(qū)別。了解乳腺疾病的典型癥狀,能幫助女性在日常生活中自我監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常后及時就醫(yī),避免因忽視癥狀而延誤治療。以下從良性和惡性乳腺疾病兩方面詳細(xì)解析常見癥狀。

良性乳腺疾病的典型癥狀

乳腺增生的癥狀具有明顯周期性,多數(shù)患者表現(xiàn)為經(jīng)前乳房脹痛或刺痛,疼痛可累及雙側(cè)乳房,少數(shù)單側(cè)疼痛明顯,經(jīng)期結(jié)束后疼痛會逐漸緩解或消失。觸摸乳房時可感覺到彌漫性的顆粒狀或片狀腫塊,質(zhì)地較軟,邊界不清晰,腫塊大小會隨月經(jīng)周期變化。
乳腺纖維腺瘤多表現(xiàn)為乳房內(nèi)單個或多個圓形、橢圓形腫塊,質(zhì)地較硬,表面光滑,邊界清晰,用手推動時活動度良好,通常不會引起疼痛,腫塊生長速度緩慢,部分患者的腫塊會在月經(jīng)前后略有增大。
哺乳期乳腺炎起病較急,初期表現(xiàn)為乳房局部紅腫、疼痛,可觸及邊界不清的硬塊,伴隨明顯壓痛,病情發(fā)展后會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,嚴(yán)重時可形成乳房膿腫,觸診有波動感。非哺乳期乳腺炎則常表現(xiàn)為乳房反復(fù)紅腫、流膿,病程較長且易反復(fù)發(fā)作。

惡性乳腺疾病的危險信號

乳房腫塊是乳腺癌最常見的首發(fā)癥狀,多表現(xiàn)為單側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地堅硬如石頭,邊界不規(guī)則,與周圍組織粘連,活動度差,用手推動時位置基本不變,且腫塊生長速度較快,短期內(nèi)明顯增大。
乳房皮膚改變是惡性腫瘤的重要信號,當(dāng)癌細(xì)胞侵犯乳房懸韌帶時,會導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn) “酒窩征”,即局部皮膚凹陷;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管時,皮膚會呈現(xiàn) “橘皮樣變”,表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛孔粗大如橘子皮。
乳頭異常改變需高度警惕,包括乳頭單側(cè)溢液,尤其是血性溢液或漿液性溢液,溢液多為自發(fā)性;乳頭凹陷或偏向一側(cè),且凹陷無法通過手法拉出;乳頭乳暈區(qū)皮膚出現(xiàn)糜爛、破潰,長期不愈合,可能是乳頭濕疹樣癌的表現(xiàn)。
腋窩淋巴結(jié)腫大也是常見癥狀,乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時,可在腋窩觸及無痛性腫塊,質(zhì)地堅硬,邊界不清,初期可活動,后期逐漸融合固定,部分患者甚至以腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,而乳房未觸及明顯腫塊。

癥狀自查與就醫(yī)提示

女性應(yīng)每月進(jìn)行乳房自查,最佳時間為月經(jīng)結(jié)束后 7-10 天,觀察乳房大小、形狀是否對稱,皮膚有無異常改變,觸摸是否有腫塊或壓痛。發(fā)現(xiàn)乳房持續(xù)疼痛不緩解、腫塊質(zhì)地硬且活動度差、乳頭溢液尤其是血性溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀時,需立即就醫(yī)檢查,通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確診斷,避免延誤病情。

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